Оптимізоване лікування може знизити ризик смертності від хронічної серцевої недостатності (СН) на 60%. Роль відповідних комбінацій препаратів та швидкої діагностики обговорювалася на 91-й щорічній конференції Німецького товариства серцево-судинної медицини.

«Важливо розпочинати медикаментозне лікування серцевої недостатності відразу після встановлення діагнозу, паралельно з вивченням основних причин, оскільки переваги лікування виявляються дуже швидко», — зазначила Біргіт Ассмус, доктор медичних наук, кардіолог та керівник відділення серцевої недостатності університетської клініки Гіссена та Марбурга, Марбург, Німеччина.

Для СН із зниженою фракцією викиду (HFrEF) та фракцією викиду лівого шлуночка (LVEF) ≤ 40%, а також для СН із помірно зниженою фракцією викиду (LVEF від 41% до 49%)

Європейське товариство кардіологів (ESC) 2021 року рекомендує чотирикомпонентну комбінацію інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) або інгібіторів ангіотензинових рецепторів/неприлізину (ARNI), бета-блокаторів, антагоністів мінералокортикоїдних натрій-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2).

У випадках затримки рідини додають петльовий діуретик. Такі дослідження, як PARADIGM-HF (сакубітрил та валсартан/еналаприл) та дапагліфлозин при СН, продемонстрували значне зниження серцево-судинної смертності та госпіталізації протягом 30 та 27 днів відповідно.

Швидка діагностика має вирішальне значення для своєчасного лікування; проте затримка діагностики залишається суттєвою перешкодою.

За матеріалами: MEDspace