Гатилин-синусит
Г.С.ПРОТАСЕВИЧ, 0.І.ЯШАН, Д.В.БЕРЕГОВИЙ, Д.Д.БЕРЕГОВИЙ
(ТЕРНОПІЛЬ, ВОЛОЧИСЬК, УКРАЇНА)
АНТИБАКТЕРІАЛЬНА ТЕРАПІЯ ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ ГНІЙНИЙВЕРХНЬОЩЕЛЕПНИЙ СИНУСИТ
Проблема лікування гострого гнійного верхньощелепного синуситу є актуальною в сучасній оториноларингології. Це зумовлено такими факторами як зниження реактивності організму, зростання кількості антибіотикорезистентних штамів мікроорганізмів, збільшення частоти та тяжкості риногенних орбітальних івнутрішньочерепних ускладнень. Тому головним в лікуванні гострого гнійного верхньощелепного синуситу поряд з відновленням дренажу та вентиляції верхньощелепної пазухи є адекватна антибактеріальна терапія. Завдання адекватної антибактеріальної терапії може бути успішно вирішене через наявність широкого вибору протимікробних препаратів.
Одним з таких препаратів є фторхінолон Гатилин (гатифлоксацин). У вітчизняній оториноларингології відсутні відомості щодо використання цього препарату в лікуванні гострого гнійного верхньощелепного синуситу. Ми застосували препарат Гатилин як антибактеріальний засіб в лікуванні гострого гнійного верхньощелепного синуситу. Гатилин ― сучасний фторхінолон IV-го покоління. Механізм дії препарату забезпечує широкий спектр антибактеріальної активності.
Він діє на Грампозитивні, Грамнегативні, атипові мікроорганізми та анаероби. Застосовується при багатьох інфекційних процесах в організмі, у тому числі інфекціях ЛОР-органів (гострий отит та загострення хронічного отиту, гострий синусит та загострення хронічного синуситу). Гатилин представлений на фармацевтичному ринку фірмою Аnanta Мediсаrе (Великобританія). Випускається в таблетках по 200 мг, 400 мг № 10. Застосовують в ЛОР-практиці по 400 мг 1 раз на добу або по 200 мг двічі на добу протягом 5-7 днів.
Під нашим спостереженням знаходилось 42 хворих на гострий гнійний верхньощелепний синусит віком від 19 до 45 років. Пацієнти були розподілені на 2 групи ― основну і контрольну. В основну групу входило 28 хворих, в контрольну ―14. Групи були співставлені за віком і перебігом захворювання. В схему лікуванняхворих основної групи вводили Гатилин. Лікування пацієнтів контрольної групи проводилось за традиційною схемою. Гатилин призначали внутрішньо по 1 таблетці (200 мг) двічі на добу протягом 7 днів. В комплекс лікування включали судинозвужувальні краплі для носа.
Критеріями оцінки ефективності лікування були: суб'єктивна оцінка терапії хворими (вплив на секрецію з носа, вплив на носове дихання, вплив на головний біль), риноскопічна картина (відсутність виділень в середньому носовому проході, колір, вологість, консистенція слизової оболонки порожнини носа), стан верхньощелепної пазухи (об'єм пазухи, відсутність гнійних виділень в пазусі).
При аналізі результатів лікування відмічено більш інтенсивний регрес симптомів запалення верхньощелепної пазухи у пацієнтів основної групи. Так, 25 хворих із 28, що приймали Гатилин, вказували на повне зникнення, 3 ― на зменшення секреції з носа, 26 ― на зникнення, 2 ― на зменшення головного болю на 5-6-й день лікування); в контрольній групі ці показники були значно нижчими.
Риноскопічна картина нормалізувалась на 5-6-й день лікування у 25 пацієнтів основноїгрупи. Слизова оболонка носової порожнини у них була рожевою, нормальної вологості, нормальної консистенції, без виділень, прохідність носа була нормальною; в контрольній групі нормалізація риноскопічної картини на 5-6-й день лікування відмічена у 7 із 12 пацієнтів.
Стан верхньощелепної пазухи (збільшення об'єму пазухи, відсутність гнійних виділень в пазусі) покращився на 5-6-й день лікування у 25 хворих основної групи; в контрольній групі стан верхньощелепної пазухи покращився на 5-6-й день лікування у 6 пацієнтів. Препарат Гатилин всіма пацієнтами переносився добре, алергійних реакцій та інших небажаних явищ не спостерігалось у жодного хворого.
Таким чином, застосування Гатилину в лікуванні хворих на гострий гнійний верхньощелепний синусит підвищує ефективність терапії пацієнтів з цією патологією. Отримані результати дають підставу рекомендувати Гатилин для лікування хворих на гострий гнійний верхньощелепний синусит як антибактеріальний засіб.
Даний розділ призначений виключно для фахівців в області охорони здоров'я.
Якщо ви не є фахівцем в галузі охорони здоров'я (лікарем, провізором або медичним працівником), вам не рекомендується відвідувати цей розділ. Підтверджуючи, що ви є фахівцем в галузі охорони здоров'я, ви погоджуєтеся з усіма наступними умовами користування цим розділом:
- Даний розділ об'єднує в собі різного роду інформацію наукового та іншого характеру в області медицини і охорони здоров'я;
- Даний розділ призначений для ознайомлення фахівцями в галузі охорони здоров'я з новими науковими дослідженнями і розробками в області медицини і охорони здоров'я;
- Даний розділ також призначений для спілкування та обміну фахівцями в галузі охорони здоров'я професійним досвідом і знаннями.
- Інформація, викладена в даному розділі, представлена виключно з ознайомчою метою, не носить рекламного характеру, і не може розглядатися як спосіб застосування;
- Довідники лікарських препаратів, представлені в даному розділі, носять інформаційний, ознайомлювальний характер і містять виключно інформацію, що є офіційною інструкцією із застосування лікарського препарату.
Натискаючи ОК, Ви підтверджуєте, що є фахівцем в галузі охорони здоров'я