Клиническая эффективность и безопасность золедроновой кислоты в сочетании с PVP/PKP при лечении остеопоротических компрессионных переломов позвонков
Остеопороз — это метаболическое заболевание костной системы, которое характеризуется низкой плотностью костной ткани, системной скелетной болью и склонностью к разрушению костей. Остеопоротический компрессионный переломы позвонков (ОКПП), одно из наиболее частых осложнений остеопороза являющаяся неотложной проблемой общественного здравоохранения, проблемой стареющего общества. ОКПП затрагивают миллионы людей во всем мире, а заболеваемость у пожилых людей достигает 11-50%. Пациенты с ОКПП могут испытывать сильную боль в пояснице с ограничением подвижности, иметь выраженный кифоз с длительным течением и частыми рецидивами. Таким образом, ОКПП влияют на физическое и психическое здоровье, снижают качество и продолжительность жизни пациентов. В 2021 году коллективом авторов Yan Sun, Haoning Ma и др., в журнале BioMed Research International был опубликован мета-анализ, целью которого являлось получение более достоверных доказательств эффективности и безопасности комбинированного применения золедроновой кислоты (ЗК) с чрескожной вертебропластикой/кифопластикой (PVP/PKP) при остеопоротическом компрессионном переломе позвонков (ОКПП). В мета-анализ включены все рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) ЗК в сочетании с PVP или PKP по сравнению с проведением только PVP/PKP для лечения пациентов с ОКПП. В итоге были отобраны 7 РКИ с общим количеством пациентов 929. Оценка проводилась на протяжении 1 года после проведения операции и введения ЗК. В выводах данного мета-анализа указывается, что по сравнению с проведением только PVP/PKP, дополнительное введение золедроновой к-ты 5 мг/100 мл в периоперационном периоде демонстрирует такие преимущества как более выраженное обезболивающее действия с улучшением показателей костного метаболизма. Кроме того, комбинированная терапия значительно предотвращала осложнения в виде повторных переломов, при этом проведение лекарственной терапии хорошо переносились. В целом данный систематический обзор показал, что золедроновая к-та в сочетании с PVP/PKP является эффективной, безопасной и комплексной терапией для пациентов с ОКПП.
По материалам: Yan Sun, Haoning Ma et al., Clinical Efficacy and Safety of Zoledronic Acid Combined with PVP/PKP in the Treatment of Osteoporotic Vertebral Compression Fracture: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials, BioMed Research International, 2021
