Бисфосфонаты в лечении остеопороза (продолжение)
В 2020 году в работе Wen F, Du H, Ding L, Hu J, Huang Z и др., PLoS ONE были синтезированы современные доказательства, полученные из недавно опубликованных рандомизированных клинических исследований, включая два новых одобренных средства (ромосозумаб и абалопаратид) и новое лекарственное вмешательство, а именно введение золедроната в дозе 5 мг 1 раз в 18 месяцев. В анализ включены 57 исследований, 24692 женщины в группу первичной профилактики и 76678 женщин в группу вторичной профилактики, средний возраст пациенток 67,5 лет и такие препараты как абалопаратид, алендронат, базедоксифен, деносумаб, ибандронат, лазофоксифен, паратиреоидный гормон, ралоксифен, ризедронат, ромосозумаб, ранелат стронция, терипаратид, золедронат, при этом введение золедроната в дозах 5 мг внутривенно 1 раз в 12 месяцев, 5 в/в 1 раз в 18 месяцев и 5 мг в/в 1 раз в 24 мес. анализировались каждое по отдельности, что обеспечивало несомненную точность результатов.
Целью данного мета-анализа являлась оценка сравнительной эффективности и безопасности препаратов применяемых для первичной и вторичной профилактики остеопоротических переломов у женщин в постменопаузе, и соответственно, определение оптимального вмешательства для первичной и вторичной профилактики на основании рассмотрения как эффективности, так и безопасности проводимой терапии. В результате были следующие сделаны важные выводы для каждой из групп, а именно:
- ü золедронат, используемый в дозе 5 мг 1 раз в 18 месяцев, имеет сопоставимую безопасность с плацебо, при этом является единственным лекарственным средством, которое, как было показано, достоверно уменьшает как вертебральные, так и невертебральные переломы при первичной профилактике остеопоротических переломов у женщин в постклиматерическом периоде
- ü для вторичной профилактики абалопаратид, алендронат, деносумаб, лазофоксифен, ризедронат, ромосозумаб, терипаратид и золедронат (5 мг в/в 1 раз в 12 месяцев) снижали как вертебральные (ОР: 0,17 до 0,62), так и невертебральные переломы (HRs: от 0,54 до 0,81).
Компания ,,Аnanta Medicare’’ представляет единственный генерик золедроновой к-ты в Украине лекарственное средство Золеум (золедроновая к-та в дозе 5 мг в 100 мл) делая его доступным для пациентов с остеопорозом.
ЗОЛЕУМ. Удобное управление остеопорозом!