Эсозол. Новый продукт в линейке компании для лечения кровотечения из верхних отделов желудочно – кишечного тракта.
Кровотечение в просвет желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – чаще острое и угрожающее жизни пациента осложнение различных заболеваний и повреждений внутренних органов. Существует порядка 116 заболеваний, которые иногда приводят желудочно-кишечным кровотечениям (ЖКК), при этом на долю 5 заболеваний (пептическая язва, острые язвы и эрозии, опухоли, синдром Меллори-Вейсса, портальная гипертензия) приходится свыше 90% всех причин ЖКК, остальные же причины являются крайне редкими. Частота ЖКК из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и связанная с ними госпитализация в Великобритании в 1990-е годы составляла 103 − 172 /100 000 взрослых в год, в CША 61 − 78 / 100 000 взрослых в 2009-2012 гг и для сравнения в Украине 1 на 1000 населения. Однако, за последние 10 лет отмечается снижение госпитализации на 21-23%, что объясняется уменьшением кровотечений ввиду язвенной болезни (и кровотечений, относимых к «гастриту»), вероятно, по причине уменьшения распространенности H. pylori и увеличения использования антисекреторных препаратов. Показатель летальность колеблется в диапазоне 1,9-2,5% (по данным баз Велиобритании и США), тогда как крупные наблюдательные когортные исследования в Европы демонстрируют более высокий уровень летальности порядка 10%. Для сравнения показатель общей летальности ЖКК в городе Киеве составляет порядка 3,1%, тогда как в целом по Украине – 8,5%.
Основным методом диагностики при ЖКК является эзофагогастродуоденоскопия, а основным методом лечения проведение эндоскопического гемостаза одним из четырех методов: аппликационный методы, тепловая терапия, эндоскопическая инъекционная терапия и механический гемостаз. Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Однако, даже после проведения успешного эндоскопического гемостаза, что отмечается в 90% случаев, риск повторного кровотечения все еще остается на достаточно высоком уровне и отмечается в 25% случаев в течение 72 часов после проведенного эндоскопического гемостаза. Поэтому в рекомендациях Европейского общества врачей эндоскопистов-гастроэнтерологов (Europe, ESGE, 2015) имеется настоятельная рекомендация по применению ингибиторов протонный помпы (ИПП) как до проведения эндоскопии, так и после нее. При этом у пациентов высокого риска после проведения успешной эндоскопической процедуры введения высоких доз ИПП (в/в болюсно 80 мг с последующим постоянным инфузионным введением 8 мг/час на протяжении 72 часов), доказано уменьшает риск повторных кровотечений и показатель смертности.
Компания Ananta Medicare зарегистрировала и будет продвигать современный ИПП четвертого поколения эзомепразол под названием Эсозол. Эсозол (эзомепразол) выпускается во флаконах по 40 мг, что делает его использование удобным в соответствие с Европейскими рекомендациями врачей эндоскопистов-гастроэнтерологов.
